En Stahl ofrecemos un enfoque integral para el queratocono. Debido a que no hay una solución para todos, el primer paso es un examen minucioso por parte de nuestros médicos para determinar cuál es el mejor enfoque para usted. Y como cada ojo es diferente, en Stahl estamos comprometidos a tener la tecnología más avanzada para proporcionarle los servicios que mejor le ayudarán. Usted puede leer acerca de estos enfoques a continuación y su médico los describirá con más detalle. A modo de introducción, el entrecruzamiento mediante el sistema Avedro es un método para estabilizar la deformación de la córnea y en algunos pacientes, en realidad, revertir algo. Una vez lograda la estabilización, los Intacs, colocados con nuestro láser de femtosegundo Intralase pueden ser utilizados para cambiar la ubicación de su cono. Y finalmente, nuestro departamento de lentes de contacto es muy hábil en la adaptación de lentes esclerales, lentes de contacto especiales que tienen la capacidad de proporcionar una excelente agudeza visual. Esperamos poder trabajar con usted para lograr su mejor visión.
Entrecuzamiento de colágeno corneal (CXL)
El Entrecruzamiento de Colágeno Corneal (CXL, por sus siglas en inglés) es un método utilizado para tratar el queratocono. Éste padecimiento es una condición ocular en la cual la córnea (la superficie transparente del ojo) se adelgaza y sobresale hacia fuera en forma de cono, causando visión borrosa. Esta enfermedad común afecta aproximadamente a 1 de cada 750 estadounidenses.
¿Cómo funciona el CXL?
En las córneas normales, hay enlaces cruzados entre las fibras de colágeno que mantienen la córnea fuerte y capaz de mantener su forma natural. Con el queratocono, estos eslabones se debilitan y son incapaces de mantener la córnea con la forma adecuada. Esto hace que la córnea tenga una protuberancia hacia fuera.
El objetivo del CXL es fortalecer estos enlaces cruzados de colágeno, haciendo que la córnea sea más estable y mejorando el poder de enfoque. El CXL no puede curar o revertir el queratocono pero se ha demostrado que detiene su progresión.
El procedimiento
El procedimiento del CXL es bastante sencillo y se realiza de forma ambulatoria. Solo se utilizarán gotas anestésicas y un sedante suave. Durante el procedimiento, el médico aplicará riboflavina líquida (vitamina B2) a la superficie de córnea y luego aplicará una cantidad controlada de luz ultravioleta.
Existen dos tipos básicos de entrecruzamiento de colágeno corneal:
- Epitelio apagado. Este tipo de procedimiento de entrecruzamiento requiere que el médico retire la delgada capa externa (epitelio) de la córnea. Esto permite que la riboflavina líquida penetre mejor en las capas internas de la córnea.
- Epitelio encendido. La capa externa de la córnea se deja intacta, necesitando un período de tiempo más largo para que la riboflavina penetre en la córnea.
Tecnología de entrecruzamiento de colágeno corneal
Stahl Eyecare Experts es uno de los pocos consultorios de Nueva York que utiliza el nuevo sistema Avedro KXL®. Esta innovadora tecnología es el único dispositivo de entrecruzamiento aprobado por la FDA para queratocono. Después de extensos ensayos clínicos, el sistema Avedro KXL® ha demostrado ser extremadamente exitoso en el tratamiento del queratocono.
Stahl utiliza las soluciones de riboflavina de Avedro, Photrexa Viscous® y Photrexa®, junto con el sistema KXL®. Este sistema ofrece una precisión extrema y una plataforma totalmente integrada.
Los doctores de Stahl Eyecare Experts están orgullosos de ofrecer la tecnología KXL® technology como parte de su compromiso de ofrecer solo lo mejor a sus pacientes.
¡No deje que su queratocono empeore! Si está interesado en el procedimiento de entrecruzamiento de colágeno corneal que ofrece Stahl Eyecare Experts en Long Island, llame hoy mismo para concertar una cita.
Intacs® para queratocono
Los Intacs® son inserciones corneales micro delgadas recetadas. Estos pequeños anillos plásticos semicirculares se utilizaban anteriormente como un tipo de cirugía refractiva para tratar los niveles bajos de miopía. La FDA aprobó recientemente Intacs® para el tratamiento del queratocono. Desde entonces, miles de pacientes con queratocono han podido experimentar una visión más clara.
¿Cómo funcionan los Intacs®?
Los Intacs® se insertan en la capa media de la córnea. Cuando se insertan, los Intacs® ayudan a aplanar la córnea, reduciendo los efectos del queratocono. La colocación de Intacs® ayudan en la remodelación de la córnea, eliminando algunas de las irregularidades causadas por el queratocono.
El procedimiento
Este procedimiento ambulatorio se realiza en 15 a 20 minutos y requiere poco o ningún tiempo de inactividad. El médico comenzará por aplicar anestesia tópica para adormecer el ojo. Se utiliza un espéculo de párpado para mantener el ojo abierto, por lo que no hay necesidad de preocuparse por parpadear durante el procedimiento.
Se realiza una única y diminuta incisión en la superficie de la córnea. Esto se puede hacer con una cuchilla mecánica o con un láser. El cirujano creará entonces un “túnel” en las capas de la córnea en forma semicircular, alrededor de la periferia exterior de la córnea. Los Intacs® en forma de media luna se insertan en el túnel.
Después de la cirugía, necesitará que alguien lo lleve a su casa. La mayoría de los pacientes experimentan una visión más nítida el primer día después de la cirugía, mientras que otros tardan un poco más en ver los resultados completos. Los resultados finales variarán según la severidad de su queratocono. Algunos pacientes pueden necesitar usar anteojos para ciertas actividades.
Los Intacs® son muy efectivos para remodelar la córnea y aplanar la forma de “cono” que empaña la visión. En algunos casos, se puede utilizar el reticulado corneal además de Intacs® para lograr resultados aún mejores.
Ensayos clínicos de Intacs® para queratocono
Se realizó un estudio de 58 ojos de 43 pacientes con queratocono. Después de la implantación de Intacs®, estos pacientes observaron una mejoría en la agudeza visual de menos de 20/200 a mejor de 20/60. Esta es una gran mejoría en aquellos que viven con queratocono de leve a moderado
Si le han diagnosticado queratocono y está interesado en los Intacs®, llame a Stahl Eyecare Experts en Long Island o solicite una cita en línea.
Lentes de contacto escleróticos
Si usted tiene queratocono, es probable que le hayan dicho que no es un candidato adecuado para lentes de contacto. Si bien esto puede ser cierto en el caso de los lentes de contacto blandos, aún tiene más opciones de lentes de contacto.
Los lentes de contacto esclerales son similares a los lentes de contacto permeables al gas, pero cubren un diámetro mayor de la córnea. Los lentes escleróticos cubren toda la córnea, incluyendo la parte blanda del ojo, llamada esclerótica. Debido a que estos lentes cubren toda la córnea y la mayor parte de la esclerótica, las irregularidades corneales que acompañan al queratocono se reducen, proporcionando una visión más clara.
Lentes esclerales para queratocono
En Stahl Eyecare Experts, recomendamos los lentes de contacto esclerales a nuestros pacientes con queratocono como una solución temporal a la visión borrosa causada por el queratocono. Los lentes de contacto de gran diámetro evitan el movimiento y la incomodidad que puede ocurrir al usar lentes de contacto de diámetro pequeño como paciente de queratocono.
Los lentes esclerales “criptan” la superficie de la córnea y descansan en las zonas menos sensibles del ojo, haciendo que estos lentes sean más cómodos para los pacientes con queratocono. Debajo del cristalino escleral, hay un depósito de líquido que llena el espacio entre la córnea deformada y el cristalino.
Los lentes esclerales son hechos a la medida para cada ojo, ya que las irregularidades de la córnea de cada persona son diferentes.
¿Cómo uso los lentes esclerales?
Incluso si un paciente ha usado otros tipos de lentes de contacto en el pasado, el proceso de inserción y extracción de los lentes de contacto esclerales puede ser complicado. La cantidad extra de tiempo que se necesita para dominar estos lentes se debe tener en cuenta durante el proceso de adaptación. Su médico en Stahl Eyecare Experts le indicará cómo colocarse los lentes de contacto en persona.
Al insertar sus lentes esclereales, lo mejor es sentarse en un espejo en una habitación bien iluminada. Asegúrese de quitarse todo el maquillaje de los ojos y de que sus manos estén limpias.
Para insertar sus lentes esclerales, coloque el lente centrado en el émbolo que le fue dado por su médico. Llene el lente casi hasta el tope con una solución salina estéril. Mantenga los párpados abiertos con los dedos índice y pulgar. Puede ser útil mirar hacia abajo para reducir el derrame de la solución salina. Coloque el lente en su ojo. Retire el émbolo. Parpadee y compruebe si hay burbujas debajo del lente.
Para retirar el lente, humedezca la punta del émbolo con solución salina. Baje el párpado inferior, si le resulta útil. Coloque el émbolo en el tercio inferior del lente. Tire del émbolo hacia arriba y sáquelo. A medida que tira del émbolo, puede ser útil presionar el párpado para liberar la succión.
¿Está interesado en lentes de contacto esclerales, comuníquese hoy mismo a Stahl Eye Experts en Long Island. Llámenos para hacer una cita o solicite una cita en línea.
